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眼压过高是青光眼?眼压性青光眼是怎么回事?

2013-08-10 09:52:57 来源:湖南长沙眼科疾病治疗护理保养知识网 浏览:160

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  眼压过高是青光眼?眼压性青光眼是怎么回事?一般来说,偶尔测定一次或几次眼压超过正常值还不能断定为青光眼。因为每个人的个体差异及视神经对高眼压的敏感性各不相同,有些人眼压高于正常值,但其视功能并未受到损害,且无异常症状表现;而有些人的眼压不一定升高却有典型的青光眼性视功能损害。

  因此,长沙眼科中心专家认为,测眼压是诊断青光眼的重要手段之一。确诊青光眼则必须具备两个主要条件:除测出眼压持续升高外,还要检查视功能是否受到损害。

  因为青光眼的特征是,房水正常排泄通路受阻引起眼压升高后,可出现不同程度的眼球胀痛,视力减退,有雾视及虹视(看灯光有彩虹样光环)现象,并伴有头痛、恶心、呕吐等症状,重者还可能有视神经萎缩及视野缺损等病理表现。

  眼压性青光眼是怎么回事?

  正常眼压性青光眼,具有典型的青光眼性视乳头损害和视野缺损。多无自觉症状,多见于40岁以上者,女性多于男性,是单眼或双眼发病。

  正常群体中眼压的统计学显示眼压水平并非标准正态分布,而呈轻微左偏态,年龄大于40岁的人群中尤其如此,眼压正常与否不再单纯依据一般群体统计学正常范围的含义,需要重视“个体耐受眼压”,对于任一患者,正常眼压规定为不超过正常群体眼压统计学的上限界值,具有很强的人为性,同时考虑到正常范围的跨度为10~21mmHg,采用其上限衡量所有患者的眼压正常与否,显然是有失于偏颇的。

  正常眼压性青光眼使“眼压升高与视神经损害间因果关系”的传统理论受到挑战,从而被视为血管或缺血学说的支持者,但缺血学说自身在病理生理学上对视神经的特征性损害也不能给出合理的解释,或许血管性病变的作用仅仅在于降低了视神经对压力性损害的抵抗能力,近年的基础研究表明,视神经损害的病理改变实质上为视网膜节细胞凋亡。

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