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糖尿病为什么会引起视网膜病变呢?

2013-07-25 10:10:25 来源:湖南长沙眼科疾病治疗护理保养知识网 浏览:258

什么是糖尿性视网膜病变

  糖尿病为什么会引起视网膜病变呢?糖尿病视网膜病变早期往往没有症状,只是通过散大瞳孔检查发现部分患者眼底出现一个个散在的红色小圆点,和出血点很像,称之为视网膜微动脉瘤。它是由于视网膜毛细血管扩张引起的,一般没有什么症状。有些人可以逐渐出现视力缓慢下降、视物扭曲变形,这往往与视网膜中心部位即黄斑区出现出血、渗出有关。这些症状和眼底表现属于糖尿病视网膜病变的非增生期。

  如果血糖不能得到控制,非增生期会很快发展到增生期。患者可诉说眼前突然出现大片黑影、视力丧失,散瞳后检查可发现眼底出现大量异常的新生血管。这些脆弱的新生血管十分容易破裂,并且会有血液流到眼睛的中间部分而阻碍视力。疤痕组织也可能在视网膜周围形成,最终会使它从眼睛后方分离,将可能发生严重的视力损伤,甚至是永久性的失明。新生血管的出现是增生期糖尿病视网膜病变的一个标志。

  糖尿病为何会引起眼底病变:

  随着人们的生活水平逐渐提高,越来越多的人认识到了糖尿病的危害,糖尿病主要是引起微血管的玻璃样变性,使相应的脏器应有的功能下降,糖尿病的眼睛并发症很普遍,如不加以治疗,可导致视力恶化,并最终失明。糖尿病的眼睛并发症的主要问题有:1、糖尿病视网膜病变;2、视网膜黄斑水肿;3、白内障。其中视网膜病变和视网膜黄斑水肿是糖尿病并发症所持有的。白内障可以在非糖尿病人群出现,但糖尿病人更常见。

  由于糖尿病眼病并发症的症状在恶化之前不明显,糖尿病可能难以发现。如果能够在早期发现,糖尿病的眼病是能够进行治疗的,并且大部分是可以预防的。更有患者在发现糖尿病之前是因为不明原因出现眼底出血或者是实力下降查找原因时,才发现患有糖尿病,那么眼底检查可以作为一些常见血管疾病的常规检查方式,通过眼睛的检查作为了解全身疾病的一个窗口。

  糖尿病视网膜病变的发病原因是:1型和2型糖尿病损了给视网膜供血的小血管,视网膜的小血管可由于高血糖和高血压而受损。当这些小血管受到损伤时可形成小水泡(微血管瘤),微血管瘤破裂后,血液直接流到视网膜上。受损伤的血管也会出血和渗出,进而引起视网膜肿胀和将血液中携带的残留物在视网膜上。这些残留物已知的像渗出物,在这一阶段,患者可能完全意识不到已患了糖尿病视网膜病变,其视力可能正在发生无法觉察的恶化。这一时期称为非增长性视网膜病变或背景性视网膜病变。

  病变进一步发展的阶段叫增殖性视网膜病变,视网膜开始长出新的血管以代替受损的血管以提供所需的氧气和营养。然而,这些新生小血管很脆弱,更易于在无任何前兆的情况下出血或渗漏液体到视网膜表面,并进入玻璃体,这是一种胶冻样物质,充满球后腔,这将会严重损害视力。

  而视网膜的一些小血管堵塞时,周围的小血管延伸来代偿,眼神的血管通畅会渗漏聚集在黄斑,反过来引起黄斑肿胀和失去功能;黄斑位于视网膜中央,可使人目光敏锐。黄斑水肿引起的失明,在2型糖尿病中尤为常见。

  糖尿病患者出现白内障,是由于眼球的晶体混浊造成的。晶体主要由水和蛋白质构成,有时晶体中的蛋白质会聚集形成一层灰白色的薄膜覆盖少部分的晶体,并阻碍光线通过晶体。光线到达视网膜受阻会损害视力和导致失明。

  长沙眼科知识网通过上述对糖尿病并发症的相关介绍,希望对患者朋友有一定的帮助。患者在治疗期间应该注意血糖的稳定,过高过低都不利于病情的恢复,还可以通过每年的定期眼部检查,可以更好的防治视网膜病变引起的失明等病症。

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